[임플란트]앞니 임플란트 제거 및 즉시 식립 사례

서울업치과 3줄 요약

  1. 임플란트는 자연치아를 대체하지만, 이갈이·강한 저작력·관리 부족 등으로 파절될 수 있습니다.
  2. 서울업치과에서는 앞니 임플란트 파절 환자에게 제거 후 즉시 재식립, 골이식, 결합조직이식술을 통해 기능과 심미성을 회복했습니다.
  3. 임플란트 손상 시 빠른 내원과 정확한 진단이 중요하며, 상태에 따라 제거 및 재식립이 필요합니다.
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안녕하세요! 진심의 치과, 서울업치과입니다.


자연치아를 상실한 경우 임플란트를 통해 유사한 기능과 심미성을 회복하곤 합니다. 주변치아를 온전히 보전하면서 심미성과 기능성을 회복할 수 있기에 치아를 상실한 많은 분들이 이용하는 제주시 치과의 치료방법 중 하나입니다.


하지만 임플란트도 여러가지 이유로 손상/파손되기도 합니다. 정확한 원인을 꼽기는 어렵지만 아래와 같은 경우에 파절될 가능성이 존재합니다.


  1. 치조골이 약한 임플란트 부위에 너무 강한 저작력이 가해질때 
  2. 이갈이나 이악물기 습관에 있는 경우
  3. 임플란트의 정기적인 관리를 하지 않아 screw가 풀리거 임플란트 주위염이 지속된 경우 등.


이외에도 여러가지 이유로 기존 임플란트에 문제가 발생할 수 있습니다. 이 경우 가능한 빠르게 제주시 치과에 내원하셔서 진단을 받고 제거 및 재식립을 진행하는 것이 좋습니다.


본원의 치료사례를 공유해드리겠습니다.


앞니 임플란트 제거 및 즉시 식립 사례 

서울업치과에 가족과 함께 다니시는 환자분으로 임플란트 앞니가 흔들린다고 내원하셨습니다 

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구강 내에서 앞니 임플란트 보철이 상당히 흔들려 원인을 확인하기 위해서 

해당 임플란트의 PA-xray를 촬영해 봅니다 

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지대주와 임플란트 사이 screw가 파절되었고

fixture 또한 찢어짐(tearing)이 발생한 것을 확인할 수 있습니다 

보철물은 손으로 당겼을 때 쉽게 빠졌습니다 

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부러진 screw를 제거한 후의 PA-xray  및 부러진 screw 사진입니다 


내원 당일은 약속이 있으셔서 새 screw를 조심스럽게 체결해 드리고 빠른 시일에 임플란트를 제거하고 즉시 식립하는 수술 약속을 잡았습니다 


*** 


부분 CT를 촬영하여 해당 임플란트 fixture의 위치 및 각도, 제거 방법 등을 고민해 봅니다 

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수술 당일 협측골 소실이 CT 상에서 예상했던 것보다 심해서 잇몸을 열고(flap 형성) 확인해 봅니다

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fixture 찢어짐이 심해서 임플란트 제거 kit를 사용했지만 제거가 불가능했습니다


트레핀버를 사용할 경우 심미적으로 중요한 협측골이 소실될 가능성이 커 보입니다


이럴 경우를 대비해서 준비해둔 버를 사용하여 조심해서 주변 골을 조금씩 제거하여 어렵사리 임플란트 fixture를 제거했습니다 

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근원심 치축 각도가 다소 아쉬우나 치조골이 온전한 곳에 식립하고 초기 고정력을 얻는 것을 우선순위로. 


협측골 소실 부위는 골이식을 진행하고


기존 협측 부착치은 및 결합조직이 얇아 결합조직이식술(CTG)를 함께 시행하였습니다 


기성지대주 연결 후 임시치아까지 합착. 

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수술 2주 후 봉합사 제거를 위해서 내원하였을 때 사진입니다 

다행히 골이식 및 결합조직 이식부위가 염증 없이 잘 유지되는 모습입니다 

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수술 전과 비교해 보면 크게 잇몸 형태는 잘 유지되고 있고, 협측부위는 오히려 조금 더 풍융해 졌습니다.

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위와 같이 임플란트 제거 후 즉시 임플란티 식립 시 식립 위치, 각도의 조절이 다소 어렵고 임플란트 주위염이 심할 경우 식립이 불가할 수 있으며, 식립 후 골유착이 실패할 수 있습니다

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